健保制度--我們可以稍微多瞭解一點

Health Mergers Could Cut Consumer Options

「The nation’s biggest health insurers, which are pursuing a series of potential megamergers, have market overlaps that could damp competition in sectors such as private Medicare plans, an analysis of state and federal data by The Wall Street Journal has found…….」http://www.wsj.com/articles/health-mergers-could-cut-consumer-options-1434937235

在台灣，你去一家公司上班，大概不會問說公司有沒有幫員工投保健保。雇主不但得為全體員工在上班第一天加保，以我自己的幾個小事業而言，還全部一套帳，絕不高薪低報省保費。

在美國呢? 有沒有投保? 保哪家? 保單自負額多少? 拿著處方箋買藥的時候呢? 出險自負額多少? 那家醫療保險公司有簽約的醫院診所有哪些? 有沒有包括牙醫?…..

這則新聞更進一步講到，全美的地區型醫療保險公司被併的被併，現在已經走向全國性了。當然，反托拉斯的問題存在，他們並不是想併就能併得了；更何況，整併的結果大體上不利於保戶，保費可能會增加、保單選擇也可能會減少。

對真正有錢的人而言，有沒有健保，參考一下而已，沒差。他們一旦有需要，才不管最即時、專業、對症下藥的醫療資源是否為其保單所涵蓋，了不起就自費吧。有重大差別的，是上班族、打工族、失業族；他們在美國萬一沒保險，病就生不起、藥也買不起、醫院更是住不起。

台灣的醫療體系因為全民健保制度上之瑕疵而日漸崩壞，我同意。它需要劍及履及的改革，我更同意。但是，這裡有健保你還說它是鬼島，我就真心建議你全家老小打包去美國住個三年（如果你有本事到那兒找得到工作拿得到H1B簽證的話）試試看。